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돌출입수술 (ASO)

ANTERIOR SEGMENTAL OSTEOTOMY

돌출입 수술(ASO)이란?

옆에서 보았을 때 코 끝이나 턱 끝에 비해 입이 튀어나온 경우를 흔히 돌출입이라고 합니다. 돌출입은 입이 잘 다물어지지 않아 입술 주변 근육에 힘이 들어가고, 웃을 때 잇몸이 많이 드러나거나 턱 끝이 상대적으로 작아 보이는 등 인상 전반에 영향을 주며, 입을 다물기 위해 무의식적으로 힘을 주다 보면 턱 끝 주름이 생기기도 합니다.

돌출입은 치아만 뻐드러진 경우, 잇몸뼈(치조골)가 돌출된 경우, 치아와 잇몸뼈 모두 돌출된 경우로 나눌 수 있습니다. 치아 위주의 문제라면 치아교정만으로도 개선을 기대할 수 있지만, 치조골과 악골 등 뼈 자체의 변화가 필요한 경우에는 ASO(Anterior Segmental Osteotomy, 전방분절 골절단술)의 적응증이 됩니다.

ASO는 앞니 6개를 포함한 잇몸뼈 분절을 통째로 뒤로 이동시키기 때문에, 치아를 하나씩 이동시키는 교정에 비해 짧은 기간에 입 돌출의 변화를 얻을 수 있는 것이 특징입니다. 다만 돌출의 원인이 위·아래 턱뼈 전체의 위치에 있다면 양악수술이 더 적합할 수 있으므로, 3D 분석을 통한 정확한 감별 진단이 무엇보다 중요합니다.

돌출입수술 (ASO) 개요

돌출입수술은 어떤 경우에 받아야 할까요?

01잇몸뼈 돌출
02돌출된 잇몸·치아로 입이 잘 다물어지지 않는 경우
03치아교정으로 해결할 수 있으나 빠른 시간 내 변화를 원하는 경우
04잇몸 상태가 좋지 않아 치아교정을 할 수 없는 경우

발치교정을 이미 한 돌출입은 ASO 수술이 어려워 역교정 후 진행하거나 양악수술의 적응증이 되므로, 정확한 진단을 바탕으로 적합한 수술을 받는 것이 중요합니다.

SURGICAL METHOD

수술 방법

ASO (Anterior Segmental Osteotomy)
전방분절 골절단술

ASO (Anterior Segmental Osteotomy)

① 송곳니 뒤 양쪽의 작은 어금니를 발치 → ② 이동할 공간만큼 뼈를 삭제 → ③ 앞니를 포함한 얼굴뼈를 후방으로 이동하는 과정을 거쳐 돌출된 부위를 뒤로 이동시키는 수술입니다.

꼭 치아교정을 해야하나요?

돌출입수술 이후에는 치열이 바뀔 수밖에 없습니다.

송곳니를 포함한 전치부와 어금니 간의 교합 형성을 위해 치아 교정은 필수적입니다. 드물게 교합관계가 양호한 경우 치아교정을 하지 않아도 되거나 보철 치료로 마무리되기도 하지만, 돌출입수술을 계획하고 계신다면 치아교정도 필수적으로 동반되어야 한다고 알고 계시는 것이 좋습니다.

Q & A

원장님 궁금해요!

Q돌출입 수술을 하려면 발치를 꼭 해야 하나요?
ASO를 선택했다면 송곳니 뒤에 공간이 자연히 존재하는 경우(선천적 결손·매복)를 제외하고는 작은 어금니 발치가 필요합니다.
Q어릴 때 이미 발치 교정을 했으면 ASO 수술을 못 하나요?
이미 작은 어금니를 빼고 돌출입 교정을 하셨다면 ASO를 위해 또 발치하는 것은 교합 안정성을 위해 지양합니다. 간혹 역교정으로 송곳니 뒤 공간을 만든 후 수술하기도 하며, 양악수술로 돌출입을 해결하는 경우도 많으므로 엑스레이·안모를 토대로 상담·평가받아 보시길 권합니다.
Q돌출입 수술은 잇몸이 약하면 못하나요?
잇몸 상태가 좋지 않은 경우 잇몸치료를 포함한 치과치료 이후에 수술을 진행해야 할 수 있습니다.

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※ 본 페이지의 정보는 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법과 결과가 다를 수 있습니다. 모든 수술에는 출혈·감염·신경 손상 등 부작용이 발생할 수 있으며, 자세한 사항은 전문의 상담 시 확인하시기 바랍니다.