강남 양악수술 | 압구정·부산 서면 2개 지점 구강악안면외과 전문의 안내

양악수술(兩顎手術)은 위턱(상악)과 아래턱(하악)을 함께 다루는 악교정수술의 하나로, 어긋난 턱뼈의 위치를 절골(뼈를 나눔) 후 재배치하여 교합과 얼굴 골격의 균형을 바로잡는 수술입니다. 치아교정이 잇몸뼈 안에서 치아를 이동시키는 치료라면, 양악수술은 턱뼈 자체를 옮기는 치료라는 점이 근본적인 차이입니다. 치아 위치만으로 해결되지 않는 골격성 문제일 때 고려됩니다.

아래턱을 재배치할 때는 대한구강악안면외과학회가 표준으로 정리한 술식이 사용됩니다. 대표적으로 하악지 시상분할 골절단술(SSRO, 뼈를 시상 방향으로 갈라 이동)과 구내 하악지 수직 골절단술(IVRO, 입 안에서 하악지를 수직으로 절골)이 있으며, 위턱은 르포씨 제1형 골절단술로 재배치합니다. 어떤 술식을 적용할지는 골격 상태와 이동 방향에 따라 달라지므로, 진단 결과를 바탕으로 결정합니다.

양악수술은 “치아 문제”가 아니라 “턱뼈 위치 문제(골격성 부정교합)”일 때 검토합니다. 겉으로 비슷해 보여도 원인이 치아인지 골격인지에 따라 치료가 완전히 달라지기 때문에, 3차원 CT와 교합·안면 분석으로 먼저 구분하는 과정이 중요합니다. 다음과 같은 경우가 골격성 원인일 수 있습니다.

• 주걱턱(하악 전돌) — 아래턱이 위턱보다 앞으로 나온 경우
• 무턱·하악 후퇴 — 아래턱이 뒤로 물러나 턱이 없어 보이는 경우
• 돌출입 — 위·아래 치열과 잇몸뼈가 앞으로 돌출된 경우
• 긴 얼굴·잇몸 노출 — 안면 하부가 길고 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 경우
• 안면비대칭 — 턱끝이나 얼굴 중심선이 한쪽으로 치우친 경우
• 개방교합 — 어금니를 물어도 앞니가 닿지 않는 경우

이러한 골격성 문제는 저작(씹기), 발음, 턱관절 기능에도 영향을 줄 수 있어, 미용적 목적뿐 아니라 기능 개선을 위해 수술을 고려하기도 합니다. 또한 양악수술은 선천성 악안면 기형이나 저작 기능 장애 등 치료 목적 요건을 충족하는 경우 건강보험이 적용될 수 있습니다. 적용 여부는 개인의 골격 상태와 건강보험심사평가원 심사 기준에 따라 달라지므로, 검진 후 보험 적용 기준과 함께 안내드립니다.

양악수술의 결과는 “어느 뼈를, 어느 방향으로, 얼마나 옮기는가”로 결정됩니다. 줌구강악안면외과의 강남 양악수술은 이 계획을 수술실이 아니라 수술 전 컴퓨터 위에서 먼저 세우고, 계획한 위치를 수술실에서 그대로 재현하는 순서로 진행합니다. 이 프로토콜은 부산 서면점에서도 동일하게 적용됩니다.

양악수술은 교정과 수술의 순서에 따라 크게 두 방식으로 나뉩니다. 전통적으로는 교정을 먼저 해 치아를 정렬한 뒤 수술하는 선교정 방식이 있고, 수술을 먼저 해 골격을 바로잡은 뒤 교정으로 마무리하는 무교정(선수술) 방식이 있습니다.

무교정 양악수술은 외형 개선을 먼저 체감하고 전체 치료 기간을 줄일 수 있다는 점에서 관심이 많지만, 모든 경우에 적용되는 방식은 아닙니다. 치아 배열, 골격 상태, 교합 조건에 따라 선수술이 적합한지, 선교정이 더 안정적인지가 달라지므로, 3차원 진단 후 개인에게 맞는 순서를 결정합니다.

강남 양악수술을 포함한 모든 양악수술은 전신마취 아래 진행되는 수술인 만큼, 줌구강악안면외과는 마취와 응급 대응을 별도의 안전 체계로 관리합니다. 이를 줌 안전 수술 시스템으로 운영하고 있습니다.

• 마취통증의학과 협진 — 수술 전 마취 적합성 평가(혈액검사·심전도 등)를 시행하고, 기저 질환·복용 약물을 확인합니다.
• 수술 중 활력 징후 모니터링 — 마취 상태에서 심전도, 혈압, 산소포화도, 호기말 이산화탄소 등을 지속적으로 관찰합니다.
• 응급 상황 대비 — 자동제세동기(AED)를 포함한 응급 대응 체계를 갖추고 수술에 임합니다.
• 전문의 직접 집도 — 전신마취가 필요한 모든 수술은 구강악안면외과 전문의가 직접 집도합니다.

양악수술 후에는 부종이 가라앉고 교합이 안정되기까지 단계적인 회복 기간이 필요합니다. 초기에는 부기와 식이 제한이 있고, 시간이 지나며 점차 일상으로 돌아가게 됩니다. 회복 속도와 양상은 개인에 따라 차이가 큽니다.

• 초기(수술 직후~수주) — 부종과 멍, 입을 벌리는 정도의 제한이 있으며 유동식·연식 위주로 식사합니다.
• 중기 — 부기가 점차 줄고 일상 활동이 가능해지며, 수술 후 교정을 이어갑니다.
• 후기 — 뼈가 유합되고 교합이 안정되면서 최종적인 균형이 자리 잡습니다.

줌구강악안면외과는 서울 강남 압구정점과 부산 서면점 두 곳에서 동일한 3차원 진단·계획 프로토콜과 마취 협진 체계로 양악수술을 진료합니다. 강남 양악수술과 부산 양악수술을 같은 프로토콜로 진행하므로, 거주지에 가까운 지점을 선택하시면 됩니다. 두 지점 모두 예약제로 운영되며, 다른 병원에서 교정 중이신 분도 기존 교정 기록을 가지고 상담하실 수 있습니다.

양악수술이 필요한 상태인지, 필요하다면 어떤 술식과 순서가 맞는지는 검진 없이 판단하기 어렵습니다. 병원과 진료 전반에 대한 안내는 줌구강악안면외과 소개 페이지에서도 확인하실 수 있습니다.

※ 본 글은 일반적인 의학 정보 안내이며, 개인의 상태에 따라 진단과 치료 방법, 회복 기간이 달라질 수 있습니다. 양악수술은 전신마취가 필요한 수술로, 시행 전 부작용과 주의사항에 대해 담당 전문의의 충분한 설명을 받으시기 바랍니다.