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사람의 얼굴에서 윤곽을 결정하는 요인은 많지만, 이마·코·광대·턱 끝 등의 골격적으로 돌출된 부위를 통해 좌우되는 경우가 많습니다. 이들 중 어느 한 부분 또는 그 이상이 과하게 두드러져 조화롭지 못한 경우, 미용적인 개선을 목적으로 수술을 할 수 있습니다.
기능적으로 문제가 되는 경우는 극히 드물기 때문에, 꼭 필요한 수술이라고 말씀드리기는 어렵습니다. 하지만 심미적 개선을 통한 심리적 개선까지 도모할 수 있으므로, 필요하다고 판단되었을 때에는 환자의 안모 개선에 도움이 되는 경우가 많습니다. 구강악안면외과에서 시행되는 골격적 개선을 위한 안면윤곽수술은 크게 광대뼈수술, 사각턱 수술, 턱끝수술로 나눌 수 있습니다.
각진 인상을 주는 것은 하안모의 윤곽을 결정짓는 아래턱이 전체적으로 발달한 것일 수도 있지만, 주로 하악각(gonial angle)이 발달한 경우가 많습니다.
부드러운 얼굴형을 위해 이 하악각을 절제하는 수술이 시행되어 왔고, 보다 갸름한 정면 효과를 위해 피질골 절제술을 병행하기도 합니다. 반대로 하악각을 살리는 방향의 하악각 재건수술도 사각턱 수술에 포함됩니다.
발달한 하악각을 절제하여 부드러운 얼굴형을 만드는 방법입니다. 갸름한 정면 효과를 위해 피질골 절제술을 병행하기도 합니다.
아래턱 뼈는 바깥쪽 피질골·해면골·안쪽 피질골 세 층으로 이루어져 있습니다. 바깥쪽 피질골을 얇게 떼어내어 턱뼈 두께를 줄이는 방법으로, 두께가 줄면 회복 과정에서 주변 근육도 축소되어 정면에서 얼굴 폭이 줄어드는 효과를 얻을 수 있습니다.
과거 사각턱이 과하게 절제되어 귀밑각이 부족해 보일 때, 하악각을 살리기 위해 시행할 수 있습니다. 자가골 또는 본시멘트·메드포어·티타늄 등의 보형물을 3D로 제작해 사용합니다.
잘라내어 버리는 것은 쉽지만 없는 것을 만드는 것은 그보다 어렵습니다.
만족스러운 결과를 위해서는 ‘많이 줄여주세요’보다 원하시는 얼굴형을 말씀하시고, 가능한 변화에 대해 의료진과 충분히 상담하시길 바랍니다.
※ 본 페이지의 정보는 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상태에 따라 진단·치료 방법과 결과가 다를 수 있습니다. 모든 수술에는 출혈·감염·신경 손상 등 부작용이 발생할 수 있으며, 자세한 사항은 전문의 상담 시 확인하시기 바랍니다.
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